前沿拓展：石家莊牙齒矯正去哪里
9月20日是第34個(gè)“全國愛牙日”，今年的主題是“口腔健康 全身健康——護(hù)牙健齒少年強(qiáng) 健康中國民族興”。9月19日，記者來到河北醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院兒童口腔科和河北省胸科醫(yī)院口腔科進(jìn)行探訪，等候區(qū)內(nèi)不少家長(zhǎng)和孩子在有序候診。這些來看牙的孩子大多在12歲以下，其中大部分孩子是由于齲齒和齲齒并發(fā)癥來就醫(yī)的。那么，兒童少年該如何保護(hù)口腔健康呢？對(duì)此，專家說，護(hù)牙要從孩子出牙前開始。
醫(yī)護(hù)人員正在為孩子調(diào)節(jié)牙齒。
嬰兒期
預(yù)防齲齒要從孩子出牙前呵護(hù)
“孩子還不到5歲，好幾顆牙就有了不同程度的損壞。特別是前面的兩顆門牙，感覺馬上就要被黑色‘淹沒’了?！闭f到這里，劉女士嘆了一口氣。
劉女士的女兒今年四歲零八個(gè)月，她說：“女兒從小喜歡喝夜奶，睡著后牙齒常浸泡在奶中。而且，孩子平時(shí)接觸含糖類食物較多，又沒有經(jīng)常刷牙的習(xí)慣，因此女兒三歲多時(shí)，牙齒就開始出現(xiàn)問題了。”
“當(dāng)時(shí)孩子小，不配合看牙。而且那時(shí)牙齒只有點(diǎn)狀的脫礦、變色癥狀，我們就沒重視。直到前段時(shí)間她說牙疼，我們來到醫(yī)院口腔科檢查，才知道發(fā)展成了乳牙齲齒?！眲⑴空f，她特別擔(dān)心女兒的這種情況會(huì)不會(huì)影響到將來換牙。
無獨(dú)有偶，8歲男孩天天也遇到了牙齒問題。天天正值換牙期，可兩顆大門牙脫落后卻遲遲長(zhǎng)不出來?？吹絼e的同齡小伙伴乳牙脫落后，兩顆大門牙早已長(zhǎng)了出來，自己張開嘴還是黑乎乎的，天天感到有些自卑。眼見兒子每天抿著嘴不敢張開的樣子，媽媽王女士十分焦慮。經(jīng)過醫(yī)生檢查，王女士得知，原來兒子小時(shí)候沒有注意保護(hù)乳牙，發(fā)現(xiàn)了乳牙齲齒后放任不管，終造成乳牙被腐蝕得殘缺不全，從而影響到了孩子恒牙的生長(zhǎng)。
河北醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院兒童口腔科副主任石宏介紹，與恒牙相比，乳牙發(fā)育不成熟，礦化程度低，釉質(zhì)、牙本質(zhì)較薄，患齲幾率高。家長(zhǎng)若有不當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)習(xí)慣，如頻繁且無規(guī)律的用奶瓶或母乳喂養(yǎng)、睡前喝奶或睡前進(jìn)食，導(dǎo)致食物長(zhǎng)時(shí)間附著于牙面，就易導(dǎo)致乳牙齲齒的發(fā)生。
“由于孩子會(huì)有一個(gè)換牙的過程，很多家長(zhǎng)認(rèn)為乳牙齲齒不用調(diào)節(jié)。其實(shí)，這個(gè)觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。”石宏說，齲齒進(jìn)一步發(fā)展會(huì)累及牙神經(jīng)，導(dǎo)致牙神經(jīng)壞死、牙根發(fā)炎，甚至?xí)绊懞⒆雍阊赖陌l(fā)育和萌出，導(dǎo)致整個(gè)牙列的發(fā)育異常。
護(hù)牙小常識(shí)：預(yù)防齲齒要從孩子長(zhǎng)牙前就開始。孩子出牙前，家長(zhǎng)可使用濕潤的紗布或佩戴專用指套按摩孩子的牙齦，這樣可以讓孩子提前習(xí)慣口腔清潔。當(dāng)孩子第一顆乳牙萌出后，可繼續(xù)使用相同方法清潔牙齒和牙齦。隨著孩子年齡的增長(zhǎng)，可以讓孩子每天早晚認(rèn)真刷牙。此外，青少年兒童少吃甜食，少喝碳酸飲料，控制進(jìn)糖總量，晚上睡前口腔清潔后不能再進(jìn)食。
為維護(hù)青少年兒童的口腔健康，家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子前往醫(yī)院接受口腔檢查，而不是發(fā)現(xiàn)了問題再去看醫(yī)生。
學(xué)齡期
10歲小美女變成了“丑小鴨”
10歲的女孩依依，眼睛大大的，皮膚白白的，從小到大都被人稱為“小美女”。可不知從何時(shí)開始，依依的牙齒相繼出現(xiàn)了排列擁擠的現(xiàn)象，幾顆牙齒還向外齜、向里凹，牙長(zhǎng)得有長(zhǎng)有短，難看。眼瞅著女兒因?yàn)檠例X原因，從“小美女”變成了“丑小鴨”，依依的爸爸媽媽特別著急。
“現(xiàn)在想想，孩子的牙齒問題就是從她乳牙換恒牙開始的?！币酪缷寢屨f，先是女兒的乳牙掉了好久，恒牙都長(zhǎng)不出來。等好不容易恒牙長(zhǎng)出來了，卻“參差不齊”。依依媽媽心中一直有個(gè)疑惑，自己和愛人的牙齒都長(zhǎng)得特別整齊，不知道為什么女兒的牙齒長(zhǎng)得這么亂呢？
無奈之下，爸爸媽媽帶依依到醫(yī)院兒童口腔科看牙?！翱赡苣銈冇X得很奇怪，我們卻已經(jīng)見怪不怪了，這幾年，像依依這樣牙齒序列不齊的孩子越來越多?！笔旮嬖V依依媽媽，“導(dǎo)致孩子牙齒長(zhǎng)不整齊的主要原因，是家長(zhǎng)讓孩子吃得太精細(xì)?！?/p>
石宏說，現(xiàn)在的孩子食品越來越精細(xì)，家長(zhǎng)也過度關(guān)愛，孩子的飲食多為細(xì)、軟的食物，孩子也越來越不愿意咀嚼粗糙和堅(jiān)硬的食物，致使咀嚼功能越來越弱。孩子的牙齒和咀嚼肌得不到應(yīng)有的鍛煉，導(dǎo)致肌肉無力、萎縮，進(jìn)而頜骨也不能很好地發(fā)育。但是孩子的牙齒數(shù)量并沒有減少，這就造成牙齒錯(cuò)頜畸形的發(fā)生率越來越高。
“另外，有些孩子由于不注意口腔的清潔護(hù)理，造成齲齒生成，嚴(yán)重者造成乳牙下面的恒牙受累，以至于影響其萌出。如果由于齲齒造成乳牙過早丟失，引起恒牙萌出的間隙不足，就會(huì)造成牙齒排列不齊?！笔暾f，孩子出現(xiàn)牙齒排列不齊的現(xiàn)象可以通過矯正的方式解決。
石宏介紹，有的家長(zhǎng)認(rèn)為，孩子矯正牙齒應(yīng)在12歲乳牙換完后進(jìn)行。其實(shí)不然，不同年齡段的孩子都有可能出現(xiàn)牙齒問題，家長(zhǎng)應(yīng)在孩子每一個(gè)年齡段注意他們牙齒的變化。
護(hù)牙小常識(shí)：一般來說，孩子3-4歲時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)注意孩子是否存在“地包天”“齙牙”等牙齒問題。如果存在這些問題應(yīng)早期處置，這樣能夠阻斷孩子牙齒的不正常發(fā)育。孩子6-11歲時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)每隔半年到醫(yī)院口腔科進(jìn)行檢查，一旦發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)矯治。
家長(zhǎng)們需要注意，牙齒矯正是一項(xiàng)復(fù)雜的調(diào)節(jié)過程，必須到醫(yī)院詳細(xì)檢查，由?？漆t(yī)生進(jìn)行診療。對(duì)于單純牙齒擁擠的孩子，需要在恒牙替換完時(shí)進(jìn)行正畸調(diào)節(jié)。
青春期
青少年牙齦出血?jiǎng)e誤認(rèn)為是“上火”
14歲的小威正在上初二，因?yàn)槠綍r(shí)不太注意口腔衛(wèi)生，牙齒上附著了不少牙結(jié)石。這段時(shí)間不知為何，小威刷牙的時(shí)候牙齦時(shí)常會(huì)出血，咬蘋果、梨等水果時(shí)偶爾也能看到血印子。
“起初以為孩子就是單純的上火，我們都沒有太在意?？山难例l紅腫得厲害，甚至不小心用舌頭舔到也會(huì)出血?！毙⊥寢屨f，看到這種情況，自己真是嚇壞了，趕緊帶孩子去了河北省胸科醫(yī)院口腔科進(jìn)行檢查。一番檢查后，小威媽媽得知，兒子患上了“青春期牙齦炎”。
看到“青春期牙齦炎”這幾個(gè)字時(shí)，小威和媽媽都感到很疑惑。對(duì)此，醫(yī)生給出的解釋是，進(jìn)入青春期后，孩子的乳牙被恒牙所替換，新長(zhǎng)出來的恒牙排列不整齊，加上不正確的刷牙方式，不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，就容易造成菌斑的滯留，引起牙齦炎。
對(duì)此，河北省胸科醫(yī)院口腔科主任許云海介紹說，除了上述原因外，“青春期牙齦炎”還與體內(nèi)激素變化有關(guān)。牙齦是性激素的作用器官之一，口腔黏膜中含有大量性激素受體，青春期少年體內(nèi)性激素水平的變化使細(xì)菌對(duì)牙齦組織的刺激作用反應(yīng)加重，少量的細(xì)菌刺激就有可能導(dǎo)致較為重度的牙齦炎癥反應(yīng)，或使原有的慢性牙齦炎加重，從而形成“青春期牙齦炎”。
“‘青春期牙齦炎’表現(xiàn)為牙齦紅腫、肥大、易出血、口腔有異味，常被誤認(rèn)為‘上火’?！痹S云海說，“青春期牙齦炎”與單純細(xì)菌感染導(dǎo)致的牙齦炎炎癥相似，但程度嚴(yán)重一些，并易復(fù)發(fā)。
護(hù)牙小常識(shí)：青春期的孩子刷牙時(shí)牙齦出血，是牙齦炎的一個(gè)自我檢驗(yàn)的敏感指標(biāo)。若青少年有此癥狀，則說明其牙齦炎癥已經(jīng)達(dá)到了一定的程度，應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行口腔檢查、調(diào)節(jié)。
家里有青春期孩子的家長(zhǎng)要注意，孩子如果出現(xiàn)了“牙齦紅腫或出血”等問題，千萬不要誤認(rèn)為是單純的上火。當(dāng)然，如果孩子患上了“青春期牙齦炎”，家長(zhǎng)也無須過度擔(dān)心。經(jīng)過潔牙這樣的基礎(chǔ)調(diào)節(jié)后，“青春期牙齦炎”基本是可以痊愈的。但如果不積極調(diào)節(jié)，一部分患者可能會(huì)發(fā)展成為牙周炎，引起牙齒松動(dòng)、缺牙等現(xiàn)象。
來源：燕趙晚報(bào)
記者：李惺 趙曉華
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