前沿拓展：南京種植牙醫(yī)院哪好
“學習困難”有治了！
近日
上海一市民發(fā)現(xiàn)兒科醫(yī)院的門診
赫然寫著“學習困難”一項
相關(guān)視頻獲得網(wǎng)友關(guān)注
不少網(wǎng)友稱
“第一次聽說這樣的科室，長見識了”
還有網(wǎng)友表示相見恨晚
“要是我小時候也有就好了”
“30歲了還可以去么”
更有網(wǎng)友腦洞大開
“不再來個上班困難科室？”
“麻煩開設一下起床困難癥門診”
科室已開設兩年，“一號難求”
“我們也挺出乎意料的，沒想到兩年多的門診突然一下子火了起來?！眱嚎漆t(yī)院心理科主任朱大倩接受媒體采訪時表示，“2020年9月開設門診，主要是看到心理門診里親子沖突與學習有關(guān)的多，但到底是孩子不愿意學、還是確實沒能力學，內(nèi)中原因還應細分，學習困難門診由此應運而生?！?/p>
據(jù)了解，該院“學習困難”門診屬于心理科，只在每周四開放，費用為25元。這個小而美的門診，從一開診患者就很多，提前一周預約，每次限號20人，基本每次都“滿員”。
如此特別的門診到底看點啥？
雖然網(wǎng)友們對“學習困難”表達了種種感同身受的調(diào)侃，但其背后的醫(yī)學原因值得更加嚴肅的思考。
8月1日，復旦兒科醫(yī)院心理科官方微信號對學習困難門診做了“揭秘”。相關(guān)科室負責醫(yī)生直言，學習困難是一個在很多因素的作用下，造成孩子學習狀態(tài)不好、成績不良的結(jié)果。
簡單來說，孩子學習困難，除了家庭教育的原因外，還可能由各種神經(jīng)發(fā)育問題、情緒和精神心理障礙、文化和環(huán)境不利因素等所造成。
復旦兒科醫(yī)院心理科稱，國內(nèi)外研究報告顯示，學習困難的發(fā)生率為20％左右，男生比女生的數(shù)量更多一些。
展開來分析，兒科醫(yī)院醫(yī)生表示第一種神經(jīng)發(fā)育問題造成的“學習困難”，實際上有一系列的生理原因。這些生理問題在診斷上可能包含“學習障礙”（包括閱讀障礙、書寫障礙、數(shù)學障礙等）、“注意缺陷多動障礙”、“精神發(fā)育遲緩”、“孤獨譜系障礙（自閉癥）”等，這些都是和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有關(guān)的問題。
“其中，患有‘注意缺陷多動障礙’的孩子是我們門診常見的情況，這些孩子因為神經(jīng)發(fā)育不完善，難以集中自己的注意力，造成在學習的時候容易分心、發(fā)呆、畏難，影響了學習成績?！贬t(yī)生說。
另一種常見的情況是“學習障礙”（包括閱讀障礙，書寫障礙、數(shù)學障礙等），這些孩子雖然智力正常，但在某項特定的學習能力方面發(fā)育落后，影響到相應的學科成績。
醫(yī)生表示，這兩類孩子往往被家長和老師誤解成“小學渣”或者不愛學習的“小懶蟲”。但實際上，經(jīng)過正規(guī)的調(diào)節(jié)，包括藥物調(diào)節(jié)、行為調(diào)節(jié)、專業(yè)的康復訓練等，這些孩子的情況是可以大大改良的，甚至從“學渣”逆襲成“學霸”。
除此之外，還有一些更廣泛的神經(jīng)發(fā)育問題，比如“精神發(fā)育遲緩”、“孤獨譜系障礙”等，對學習的影響更大。醫(yī)生表示，這類孩子如果能參加專業(yè)的康復訓練，再配合教學上的輔助，同樣也可以獲得的進步。
“來到學習困難門診就診的孩子之中，還有大約三分之一存在一些情緒和精神心理障礙，比如‘學校適應障礙’‘焦慮抑郁’等。”醫(yī)生表示，尤其在中學階段來就診的孩子情緒問題比例很高，孩子在焦慮緊張、情緒低落的狀態(tài)影響下，導致精力減退，注意力不能集中，遇到困難容易放棄，缺乏自信，對學習狀態(tài)造成很大的影響。
面對有情緒問題的孩子，醫(yī)生通常會進行綜合調(diào)節(jié)，動員孩子的家庭、學校給予孩子心理上的支持，再配合專業(yè)的藥物調(diào)節(jié)和心理調(diào)節(jié)，讓孩子的學習和心理重回正軌。
“當然，我們還會遇到許多學習困難的孩子，實際上孩子自身沒有太大的困難，而是在家長不恰當?shù)慕逃绞?，或不合適的學習環(huán)境影響下，沒有達到理想的學習狀態(tài)?！贬t(yī)生說。
比如有的家庭給孩子安排的學習負擔太重，沒有運動和玩耍的時間；有的家庭更換輔導孩子學習的家長，孩子對新的輔導方式不太適應；還有的家庭學習環(huán)境比較嘈雜，孩子很難安靜地投入學習。
記者在復旦兒科醫(yī)院官網(wǎng)看到，該院心理科主要針對0－18歲兒童青少年各類心理行為問題和精神障礙的診治，除了學習困難門診，還設有心理咨詢門診、注意力門診、孤獨癥及心理發(fā)育門診、慢性疼痛和喂養(yǎng)障礙門診。
幼兒園階段干預果佳
“近年來我們發(fā)現(xiàn)，有學習困難的孩子數(shù)量是有所增加的，現(xiàn)有的門診需求確實還不夠。”朱大倩告訴記者，盡管門診出乎意料地火上熱搜，但短期內(nèi)擴容確實不現(xiàn)實，一來人才隊伍人數(shù)不足，國內(nèi)兒童精神心理學專業(yè)人才本就匱乏；二來醫(yī)院硬件條件也相對有限，只能在現(xiàn)有門診基礎(chǔ)上盡可能滿足孩子和家長需求。
與其他疾病一樣，“學習困難”的孩子找到病因后，及時干預盡早調(diào)節(jié)，果更好。以單純的“注意缺陷多動障礙”為例，一般調(diào)節(jié)個把月，就會收獲療；至于其他復雜性神經(jīng)發(fā)育障礙，需要長期隨訪康復。從現(xiàn)有案例來看，幼兒園前來問診的孩子，經(jīng)過及時糾正，入學后障礙會減少，優(yōu)于高學齡段就診患者。
專家后建議：家長們?nèi)粘＿€應多留心、多觀察，發(fā)現(xiàn)孩子學習生活有問題，盡早前往專業(yè)兒童心理門診問診，以期獲得更好療。
記者在網(wǎng)上搜索發(fā)現(xiàn)，除了上海，全國各地有不少醫(yī)院都開設了“學習困難”門診，比如首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院、湖南省兒童醫(yī)院、濟南市兒童醫(yī)院、南京市兒童醫(yī)院等。
專家提醒：
“成績不理想”不等于“學習困難”
出現(xiàn)下面這些苗頭
應引起家長注意↓
比如孩子在學校坐不住、不聽講，在家里不聽話、不愿意溝通；調(diào)皮搗蛋等對立違抗行為異常等；語言理解困難，不大理會老師和家長的話等，這些問題如果長時間存在，并且有加深跡象。
此外，一些課堂上的細節(jié)值得家長們留意，比如當孩子出現(xiàn)老師反復講解還聽不明白；閱讀中出現(xiàn)跳行、跳字，把6看成9，把d看成b；做作業(yè)粗心大意，寫作業(yè)時不會寫或亂寫，糾正后仍會寫錯等，若孩子長期出現(xiàn)此類問題，就需要來“學習困難”門診就診。
當然，這些表現(xiàn)或者苗頭也僅僅是一個參考，孩子的一些特異性表現(xiàn)容易和疾病發(fā)生混淆，具體還要專業(yè)醫(yī)生做出甄別，判斷。
綜合自澎湃新聞、上觀新聞、新華社
來源： 上海新聞廣播
拓展知識：南京種植牙醫(yī)院哪好
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