前沿拓展：種植牙適合后牙嗎
看牙“貴、煩、難”等問(wèn)題，讓老百姓望“牙”興嘆。今年6月，安徽省衛(wèi)生健康委會(huì)同省委編辦、發(fā)展改革、財(cái)政、教育、醫(yī)保等部門(mén)出臺(tái)《健康口腔行動(dòng)方案》。《方案》提出，到2025年年底前，全省口腔醫(yī)療資源供給和口腔專業(yè)人員數(shù)量增加，人群口腔健康素養(yǎng)水平和健康行為形成率大幅提升，口腔健康服務(wù)覆蓋全人群、全生命周期?！斗桨浮烦雠_(tái)以來(lái)，這項(xiàng)暖民心行動(dòng)進(jìn)展如何？
多項(xiàng)服務(wù)進(jìn)醫(yī)保
10月13日，77歲的高文鈞因?yàn)檠例l出血、腫痛，來(lái)到安徽省口腔醫(yī)院做牙周調(diào)節(jié)?！艾F(xiàn)在看牙的福利越來(lái)越多，聽(tīng)說(shuō)洗牙都能報(bào)銷了！”老人欣喜地說(shuō)。老人口中的福利，源于安徽開(kāi)展的健康口腔行動(dòng)。從7月1日起，安徽將15項(xiàng)口腔類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)支付范圍，其中既包括調(diào)節(jié)口腔黏膜病變、阻生恒牙、口腔腫物潰瘍等項(xiàng)目，也有洗牙、牙局部用氟等生活化服務(wù)。
“過(guò)去種植一顆牙需要近萬(wàn)元，現(xiàn)在只要3000多元?！苯眨谖搴涌h人民醫(yī)院口腔科就診的葉女士表示，健康口腔行動(dòng)實(shí)施后，種植一顆牙比以前便宜多了。“種植牙作為缺牙修復(fù)的主要調(diào)節(jié)方式，近年來(lái)社會(huì)需求持續(xù)上升。但一顆種植牙少則幾千元，多則上萬(wàn)元，讓一些患者望而卻步?！蔽搴涌h人民醫(yī)院口腔科相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，為減輕群眾調(diào)節(jié)費(fèi)用負(fù)擔(dān)，《方案》明確，今年年底前，納入集中采購(gòu)的口腔種植體系統(tǒng)耗材價(jià)格下降30%以上。
今年8月，蚌埠市推出種植牙試點(diǎn)項(xiàng)目，五河縣人民醫(yī)院被納入首批項(xiàng)目試點(diǎn)醫(yī)院。過(guò)去8500元一顆的種植牙，如今在這家醫(yī)院，種植體材料費(fèi)僅需1200多元，加上醫(yī)療服務(wù)費(fèi)報(bào)銷1800元左右，患者開(kāi)銷高不超過(guò)3200元。
此外，從7月1日起，安徽實(shí)施職工醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)保障政策，參保職工符合規(guī)定的口腔診療等普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷。此項(xiàng)政策實(shí)施后，五河縣的職工醫(yī)保在職人員高可報(bào)銷880元左右，退休人員高可報(bào)960元左右。
口腔門(mén)診“不打烊”
10月15日中午，合肥市蜀山區(qū)的劉女士帶著7歲的兒子來(lái)到安徽省口腔醫(yī)院就診。她的兒子半年前因一次外傷導(dǎo)致恒牙胚生長(zhǎng)發(fā)育異常，需定期檢查?！白詮挠辛宋玳g門(mén)診，孩子定期復(fù)查牙齒不用請(qǐng)假了。”劉女士說(shuō)。
“為了提供更人性化的醫(yī)療服務(wù)，我院實(shí)行彈性排班，延長(zhǎng)就診時(shí)間，方便群眾就醫(yī)。”安徽省口腔醫(yī)院牙周黏膜科主任張雷介紹，自8月1日起，該院牙周黏膜科、口腔正畸科、兒童牙病科開(kāi)啟了午間門(mén)診和晚間門(mén)診，午間門(mén)診時(shí)間為11時(shí)30分至14時(shí)30分，晚間門(mén)診為17時(shí)30分至20時(shí)。為保障臨床診療需求，醫(yī)技檢查科室、收費(fèi)室、預(yù)檢分診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)配合午間、晚間門(mén)診開(kāi)放相關(guān)窗口。據(jù)了解，目前，安徽省16個(gè)市公立口腔醫(yī)院、二級(jí)及以上綜合醫(yī)院口腔科大部分已開(kāi)設(shè)或即將開(kāi)設(shè)午間門(mén)診、晚間門(mén)診，80%已實(shí)施“無(wú)假日”門(mén)診。
除提高口腔醫(yī)療服務(wù)便捷性，安徽還著力增加口腔醫(yī)療資源供給?！斗桨浮诽岢?，到2025年年底前，安徽省口腔醫(yī)院、合肥市口腔醫(yī)院實(shí)現(xiàn)規(guī)模翻番，16個(gè)市、8個(gè)百萬(wàn)人口以上的縣均設(shè)立公立口腔?？漆t(yī)院，擴(kuò)大二級(jí)及以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)院）口腔科規(guī)模，增加口腔執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、護(hù)士數(shù)和牙椅數(shù)。
“安徽省口腔醫(yī)院加快新院區(qū)建設(shè)，并在合肥市包河區(qū)設(shè)置了面積約1000平方米的門(mén)診部。合肥市口腔醫(yī)院濱湖新院區(qū)正在裝修，蚌埠醫(yī)學(xué)院、皖南醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院均在積極啟動(dòng)建設(shè)。安徽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校附屬口腔醫(yī)院預(yù)計(jì)在今年10月底前建成，12月底前投入使用?！卑不帐⌒l(wèi)生健康委相關(guān)工作負(fù)責(zé)人表示，目前安徽各市均已制訂口腔醫(yī)院新建或改建方案，除合肥、蕪湖、黃山已有公立口腔醫(yī)院外，蚌埠、阜陽(yáng)、淮南等市口腔醫(yī)院預(yù)計(jì)將于年內(nèi)完成建設(shè)任務(wù)。
此外，安徽不斷加強(qiáng)口腔專業(yè)醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍建設(shè)，推廣適宜技術(shù)項(xiàng)目。安徽省口腔醫(yī)院醫(yī)務(wù)部部長(zhǎng)邵建表示，今年9月，該院開(kāi)展了第二期“優(yōu)培計(jì)劃”，免費(fèi)培養(yǎng)100名從事種植、正畸、兒童口腔專業(yè)的基層醫(yī)師。
數(shù)字技術(shù)來(lái)幫忙
一個(gè)紅豆大小的冷光源鏡頭通過(guò)一根纖維光導(dǎo)線，連接上屏幕顯示系統(tǒng)后，牙周內(nèi)的情況就可高放大48倍，呈現(xiàn)在顯示屏上。前不久，中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）口腔醫(yī)學(xué)中心迎來(lái)首臺(tái)增強(qiáng)型光學(xué)系統(tǒng)——牙周內(nèi)窺鏡。這樣一臺(tái)結(jié)合了先進(jìn)的影像、照明和放大技術(shù)的光學(xué)儀器，讓牙周調(diào)節(jié)變得一目了然，可為患者提供舒適、非手術(shù)的牙周調(diào)節(jié)。
從高科技拍片、取模數(shù)字化到牙周內(nèi)鏡、種植導(dǎo)航系統(tǒng)的應(yīng)用，數(shù)字化醫(yī)療技術(shù)已覆蓋口腔醫(yī)學(xué)的方方面面?！爸行耐苿?dòng)數(shù)字化醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用，讓病灶定位更、調(diào)節(jié)更高，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性也大大降低。”中科大附一院口腔醫(yī)學(xué)中心主任張志宏介紹，近年來(lái)，中心創(chuàng)建了安徽省口腔種植研究調(diào)節(jié)團(tuán)隊(duì)，在全國(guó)首批開(kāi)展動(dòng)態(tài)導(dǎo)航引導(dǎo)下牙種植術(shù)；開(kāi)展可視化技術(shù)研究，革新了影像學(xué)診斷方法，突破了傳統(tǒng)口腔種植學(xué)理論中上頜后牙種植的禁區(qū)。
為解決看牙煩、診療質(zhì)量不高、群眾就醫(yī)體驗(yàn)不佳的問(wèn)題，《方案》提出，到2025年年底前，安徽省口腔醫(yī)院、合肥市口腔醫(yī)院達(dá)到三級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，建成省級(jí)數(shù)字化口腔診療中心，加強(qiáng)口腔醫(yī)療質(zhì)量控制，將社會(huì)辦口腔醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理納入醫(yī)療質(zhì)控體系。
“目前，我院在積極推進(jìn)三甲創(chuàng)建工作，同時(shí)籌備口腔數(shù)字化診療中心建設(shè)?！卑不帐】谇会t(yī)院醫(yī)務(wù)部部長(zhǎng)邵建告訴記者，根據(jù)三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審工作需要，該院先后成立創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組、創(chuàng)建辦公室，制定了三級(jí)甲等醫(yī)院創(chuàng)建“作戰(zhàn)圖”，每月召開(kāi)1次創(chuàng)建工作專題會(huì)，將按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)推進(jìn)三級(jí)甲等專科醫(yī)院建設(shè)和省口腔數(shù)字化診療中心建設(shè)。（特約記者 束蘇雪 李曉磊）
來(lái)源： 健康報(bào)
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